Motivação

Respostas celuares ao estresse e aos estímulos nocivos

Toda célula é capaz de lidar com exigências fisioslogicas normais, mantendo um estado de equilíbrio chamado homeostasia. Estresse fisiológicos severos e estímulos patológicos podem desencadear adaptações nessas células, onde são alcançados novos estados de estabilidade para preservar a viabilidade da célula. A resposta adaptativa pode consistir em um aumento no número de células (hiperplasia), um aumento no tamanho de cada célula (hipertrofia) ou redução no tamanho e na função da célula (atrofia).
Quando o limite da resposta adaptativa é excedido, ocorre lesão celular, que pode ser reversível ou não e causar a morte da célula. Isso resulta de diversas causas, incluindo isquemia (falta de fluxo sanguíneo), infecções, toxinas e reações imunológicas.
Existem dois padrões principais de morte celular: necrose e apoptose.
*Necrose: ocorre após estresses anormais como isquemia e lesão química, sendo sempre patológica.
*Apoptose: ocorre quando a célula morre devido à ativação de um programa de suicídio controlado internamente. (ex: elimina cèlulas indesejáveis durante vários processos fisiológicos).

Adaptação celular ao crescimento e a diferenciação

Hiperplasia

Significa um aumento no numero de células de um ógão ou tecido (aumento no volume). É um processo distinto da hipertrofia mas frequentemente ocorrem juntas e podem ser desencadeadas pelo mesmos estímulos.

A hiperplasia ocorre se a célula for capaz de sintetizar DNA permitindo que ocorra mitose. Pode ser de origem fisiológica e patológica. Envolve o aumento no volume das células sem que ocorra divisão celular.Pode ser dividida em:

Hiperplasia hormonal - a qual aumenta a capacidade de um tecido quando é necessário;

Hiperplasia compensatória - a ual ocorre aumento tecidual após dano.

É geralmente causada:

- pela produção normal de fatores de crescimento;

- aumento dos receptores dos fatores de crescimento nas células envolvidas;

- ativação de determinadas vias de sinalização intracelular.

A hiperplasia patológica é causada na maioria das vezes pela estimulação excessica das células-alvo por hormônios ou por fatores de crescimento. É essa resposta a mecanismos reguladores normais de controle que distingue a hiperplasia patológica normal do câncer, onde mecanismos de controle se tornam defeituosos, mas representa um solo fértil para a proliferação cancerosa ocorrer.

Hipertrofia

Aumento no tamanho das células, resultando num aumento no tamanho do órgão. Pode ser de origem fisiológica ou patológica, sendo causada pelo aumento da demanda funcional ou por estímulos hormonais específicos. A hipertrofia cardíaca é desencadeada pela expressão de genes em resposta ao estresse hemodinâmico, causando hipertrofia dos miócitos. Quando é atindido um limite além do ual o aumento da massa muscular não é amis capaz de compensar o aumento da carga a que o coração é submentido, ocorre a insuficiência cardíaca. A morte do miócito pode ser por apoptose ou necrose. As causas para a morte dessas células ainda não são conhecidas, pode ocorrer devido ao pouco suprimento vascular para as fibra hipertrofiadas, diminuição da capacidade oxidativa da mitocôndria, alterações na síntese e degradação de proteínas ou alterações do citoesqueleto.

Atrofia

É uma redução no tamanho das células e nos seus componentes estruturais, mas não significa que as células estão mortas, apenas apresentam uma função reduzida. Pode progredir até um ponto em que as células são danificadas e morrem. Quando um numero suficiente de células está envolvido, pode resultar em diminuição do órgão. Pode ser fisiológica (representada por estruturas embrionárias e diminuição do útero após o parto) ou patológica (depende da cusa e pode ser localizada ou generalizada).

Introdução à Patologia

sofrimento (Phatos); estudo (logos)

A patologia é uma disciplina que liga as ciências básicas à prática clínica e estuda alterações estruturais e funcionais que ocorrem nas células, tecidos e órgãos decorrentes de doenças. A patologia tenta explicar as causas e os motivos dos sinais e sintomas que os pacientes manifestam.
Aspectos das doenças que formam a patologia:

1- Etiologia e causa:
Há duas classes principaisnde fatores etiológicos: intrínsecos ou genéticos e adquiridos (infeccioso, nutricional, químico ou físico). Mas essas duas classes podem estar envolvidas por fatores ambientais.
O conhecimento da causa primária é o fundamento para o diagnóstico, para a compreensão das doenças ou para desenvolver o tratamento.

2- Patogenia:
Sequência de eventos da respostas das células ou dos tecidos ao agente etiológico, desde o estímulo inicial até a axpressão final da doença em sí.

3- Alterações morfológicas:
Referen-se a alterações estruturais nas células ou nos tecidos que são característicos da doença ou levam ao diagnóstico do processo etiológico.

4- Manifestações clínicas:
Influência ou função normal de órgãos e tecidos e determina sinais e sintomas, curso e prognóstico de uma doença.
Todas as formas de lesões dos órgãos começam com alterações moleculares ou estruturais nas células, que por estarem interagindo constantemente umas com as outras, em conjunto levam a danos teciduais e de órgãos.